L'Ordre des médecins de l'Ontario propose une limite de huit semaines pour les ordonnances d'approvisionnement plus sécuritaire

TORONTO · L'Ordre des médecins et chirurgiens de l'Ontario propose de nouvelles restrictions majeures sur la prescription de médicaments d'approvisionnement plus sécuritaire, incluant une limite de temps de huit semaines et l'obligation pour les patients de consommer le médicament devant un professionnel de la santé. Le conseil d'administration du régulateur doit se réunir le 13 octobre pour voter sur les changements proposés, qui imposeraient également que l'approvisionnement plus sécuritaire ne soit prescrit qu'en conjonction avec un traitement de substitution aux opioïdes. L'Ordre affirme que ces amendements répondent aux préoccupations persistantes concernant la diversion des pilules prescrites vers le marché noir. « Les amendements proposés s'appuient sur des changements ciblés introduits en mai et répondent aux préoccupations continues concernant la diversion des médicaments d'approvisionnement plus sécuritaire et les risques qui en découlent pour les patients et les communautés », a déclaré Mickey Cirak, porte-parole de l'Ordre, par courriel. Cirak a indiqué que l'Ordre a consulté des médecins, des municipalités, des partenaires de la santé et le bureau du médecin hygiéniste en chef de l'Ontario, le D^r Kieran Moore. Le bureau de Moore n'a pas répondu à une demande de commentaire.

L'Ordre a déclaré que l'initiative de changer les règles est la sienne et ne provient pas du gouvernement provincial. La proposition a le soutien de la ministre de la Santé, Sylvia Jones. « Notre gouvernement ne soutient pas et ne soutiendra jamais la distribution de drogues illégales, y compris l'usage illicite d'hydromorphone déguisé en 'approvisionnement plus sécuritaire' », a déclaré Satnam Grewal, porte-parole de Jones. « Nous accueillons favorablement toute action de la part des 27 ordres professionnels de l'Ontario qui établissent les normes et les obligations pour les professionnels de la santé, y compris l'Ordre des médecins et chirurgiens de l'Ontario, pour réprimer la prescription abusive de drogues addictives. » L'approvisionnement plus sécuritaire consiste à prescrire des médicaments, le plus souvent de l'hydromorphone, comme alternative aux opioïdes de rue pour les personnes à haut risque de surdose. La règle proposée stipule que « les médecins ne doivent prescrire des médicaments d'approvisionnement plus sécuritaire qu'en conjonction avec un traitement de substitution aux opioïdes », qui utilise des médicaments comme la méthadone pour traiter la dépendance. Ces changements font suite à des amendements adoptés en mai qui exigeaient des évaluations en personne avant la prescription et des offres obligatoires de traitement de substitution aux opioïdes.

La nouvelle des changements proposés est parvenue aux personnes qui dépendent de l'approvisionnement plus sécuritaire, selon Lorraine Lam, organisatrice au Réseau pour la justice en matière de logement et de refuges et travailleuse de longue date en réduction des méfaits. « Les changements sont vraiment dangereux et très déstabilisants », a déclaré Lam. « Les gens sont vraiment, vraiment effrayés, les gens sont vraiment, vraiment anxieux et très en colère. » Elle a déclaré que certaines personnes utilisant l'approvisionnement plus sécuritaire ont pu obtenir un emploi ou retourner aux études et qu'elle s'inquiète de ce qui arrivera si elles sont coupées.

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« La réalité, c'est que les personnes sous approvisionnement plus sécuritaire vont se voir retirer leur prescription très, très rapidement, ce qui augmentera les chances que les gens se tournent vers l'approvisionnement non réglementé de la rue, ce qui augmentera donc le risque de surdoses et de décès », a déclaré Lam. Le gouvernement provincial est passé à un modèle axé sur l'abstinence dans son approche de la crise des opioïdes, fermant les sites de consommation supervisée financés par la province et les interdisant près des écoles et des garderies. L'Ontario a depuis ouvert 29 centres de traitement de l'itinérance et de la dépendance, connus sous le nom de centres HART, pour un coût de plus de 500 millions de dollars. Ces centres offrent des soins de santé primaires et mentaux, des services de lutte contre la dépendance et du soutien par les pairs. Le conseil de l'Ordre examinera les changements de prescription proposés lors de sa réunion la semaine prochaine.

Avec des informations de La Presse canadienne, Global News et CBC News